Административный регламент
предоставления муниципальной услуги
«Оказание стационарной медицинской помощи в больничных
муниципальных учреждениях»
- Общие положения
Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Оказание стационарной медицинской помощи в больничных муниципальных учреждениях» разработан в целях повышения качества и доступности предоставляемой муниципальной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении муниципальной услуги, определения сроков и последовательности действий должностных лиц муниципальных учреждений здравоохранения (административных процедур).
- Наименование муниципальной услуги (работы) «Оказание стационарной медицинской помощи в больничных муниципальных учреждениях».
- Муниципальная услуга «Оказание стационарной медицинской помощи в больничных муниципальных учреждениях» (далее - Услуга) оказывается Муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения Центральная районная больница Бежтинского участка Цунтинского района.
Настоящий Регламент устанавливает основные требования, определяющие качество предоставления услуг в области оказания гражданам первичной медикосанитарной помощи в условиях круглосуточного стационара.
Настоящим Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности Услуги в целом, а также на каждом этапе ее предоставления, включая обращение за Услугой, его оформление и регистрацию, получение Услуги, оценку качества Услуги и рассмотрение жалоб получателей Услуги.
Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Дагестан.
Платные медицинские услуги предоставляются в учреждениях здравоохранения в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Пациенты при получении данной Услуги имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.
- Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги (работы).
Предоставление Услуги осуществляется в соответствии с:
- Конституцией Российской Федерации;
- Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Федеральный закон от 27.07.2010г № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 31, ст.4179);
- Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;
- Приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;
- Приказами Министерства и социального развития Российской Федерации (далее Минздравсоцразвития России);
- Постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации: от 18 мая 2010 года № 58 «Об утверждении САНПИН 2.1.32630-10
«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
- Приказами и распоряжениями Министерства здравоохранения Республике Дагестан;
- Уставом лечебного учреждения
- Типовыми штатными расписаниями и табелями оснащения учреждений здравоохранения, порядками и стандартами оказания стационарной медицинской помощи по видам заболеваний, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России;
- Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Республики Дагестан бесплатной медицинской помощи.
- Наименование уполномоченного органа, предоставляющего муниципальную услугу (работу).
Исполнителями У слуги является Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная районная больница Бежтинского участка Цунтинского района, медицинская помощь предоставляется в учреждении или его соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям: при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах.
- Требования к порядку предоставления муниципальной услуги (работы)
Для получения Услуги гражданин должен обратиться в приемный покой медицинского учреждения по месту жительства (или по месту прикрепления) лично. Результат предоставления Услуги:
- оказание медицинской помощи в стационарных условиях в соответствии с действующим законодательством.
- Порядок информирования о муниципальной услуге (работе);
Получение сведений о местах нахождения и графике работы медицинских учреждений, предоставляющих данную Услугу, осуществляется посредством:
-просмотра информации на сайте begtaub.ru -телефонной связи
-наличия информационных материалов, размещенных на стендах непосредственно в медицинском учреждении
- Условия и сроки предоставления муниципальной услуги (работы);
Согласно территориальной программе государственных гарантий оказания
населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи:
Медицинская помощь оказывается гражданам РФ, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении:
- полиса обязательного медицинского страхования с указанием даты и номера договора страховой организации со страхователем, продлением срока действия договора на текущий год, наличием отметки учреждения о прикреплении к нему пациента.
Лицам не имеющим вышеуказанных документов или имеющих документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.
- В стационар с круглосуточным пребыванием госпитализируются больные, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом, проведением интенсивной терапии, осуществлении изоляции по эпидемическим показаниям. Госпитализация в стационар осуществляется при наличии медицинских показаний:
- направлению врача лечебно-профилактического учреждения;
- скорой медицинской помощи;
- при самостоятельном обращении больного (экстренные показания).
- При оказании услуг граждан в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения для необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
- Своевременность и качество оказания медицинской помощи в условиях стационаров напрямую влияют на количество выбывших больных. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий должно осуществляться в соответствии с утвержденными клинико-экономическими стандартами. В стационар с круглосуточным пребыванием госпитализируются больные, нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала, интенсивной терапии и эпидемической изоляции. Больные размещаются по палатам.
При наличии медицинских показаний госпитализация детей проводится совместно с лицом, осуществляющим уход.
Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления в стационар, оказываются в соответствии с утвержденными формализованными протоколами ведения больных. Пациенты и лица, осуществляющие уход за детьми до четырех лет, обеспечиваются лечебным питанием и спальным местом.
Организация обследования пациентов в стационарах должна обеспечивать точность и быстроту диагностирования заболевания. При этом должно обеспечиваться посещение пациентом соответствующих специалистов и сбор всех документов, необходимых для установки диагноза.
Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов.
Организация диагностических мероприятий должна обеспечивать наличие необходимого диагностического оборудования.
Организация помощи в период установления диагноза заключается в правильном выборе и получении лекарств, порядке их приема до установления окончательного диагноза. Пациентам необходимо проводить разъяснения о пагубности вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курения и так далее), которые усугубляют выявляющиеся заболевания, давать необходимые рекомендации по предупреждению или преодолению их.
Обеспечение ухода за пациентами в стационарных учреждениях с учетом состояния здоровья должно включать в себя такие услуги, как наблюдение (готовность в любой момент прийти на помощь), проведение медицинских процедур, выдача лекарств, в соответствии с назначением лечащих врачей, оказание помощи в передвижении (при необходимости) и в других действиях пациента. Должен быть обеспечен необходимый запас медикаментов и препаратов для оказания медицинских процедур.
Проведение медицинских процедур (измерение температуры тела, артериального давления, наложение компрессов, перевязок, обработка пролежней, раневых поверхностей, очистительные клизмы и другие) и оказание помощи при выполнении других процедур (прием, внутреннее введение лекарств, закапывание капель, пользование катетерами и другие) должны осуществляться с максимальной аккуратностью и осторожностью без причинения вреда пациентам.
Услуги по оказанию медицинской помощи в стационарных условиях должны обеспечиваться необходимым количеством медицинского (врачи, фельдшеры, медицинские сестры и так далее) и вспомогательного персонала. Максимальная внимательность, аккуратность и осторожность лечащих врачей к клиентам должна обеспечивать недопущение врачебных ошибок.
Содействие в оказании медицинской помощи в стационарных условиях должно обеспечивать необходимое время для лечения пациентов лечащим врачом (достаточное количество времени для ежедневного обследования больного), необходимый уход и чуткое обращение со стороны медперсонала, что должно способствовать более быстрому выздоровлению клиентов. Услуги отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния пациентов. Должна быть обеспечена своевременность и максимальная непрерывность получения услуги в соответствии с предписанием лечащего врача.
Оказание услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз.
Уход за лежачими больными должен обеспечивать выполнение необходимых процедур без причинения какого-либо вреда их здоровью, физических или моральных страданий и неудобств.
Питание в стационаре должно быть полноценным, в зависимости от заболевания. Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворять потребности пациентов по калорийности, соответствовать установленным нормам питания и санитарно-гигиеническим требованиям.
Социально - бытовые условия пребывания пациентов в стационаре должны обеспечивать определенную комфортность, которая заключается в непричинении неудобств пациентам. Мебель и постельные принадлежности должны быть удобными в пользовании, подобранными с учетом физического состояния пациентов.
Помещения для физиотерапевтических услуг, услуг по массажу, лечебной физкультуре по размерам, расположению и конфигурации должны обеспечивать проведение в них указанных услуг с учетом специфики обслуживаемого контингента. Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам.
При оказании услуг гражданам в стационарных условиях используются возможности лечебно-диагностической базы учреждения с обеспечением необходимых диагностических, лечебных, реабилитационных мероприятий, ухода со стороны среднего медицинского персонала.
После прекращения пребывания пациента в стационаре выписка из его истории болезни должна быть передана в поликлинику по месту регистрации.
- Административные процедуры
Оказание муниципальной услуги включает в себя следующие административные процедуры:
-консультации граждан по вопросам обслуживания стационара;
-осмотр лечащим врачом с целью определения состояния пациента и установления диагноза;
-лабораторное и инструментальное обследование граждан
-подбор и назначение лечения, в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;
-проведение необходимого назначенного лечения;
-проведение консультаций специалистов по показаниям и согласно медицинским стандартам;
-контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального обследования по мере необходимости;
-выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки больному документа.
- Порядок и контроль за предоставлением муниципальной услуги (работы)
Общий контроль за предоставлением муниципальной услуги осуществляется
Минздравом РД. Контроль полноты и качества предоставления муниципальной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав заявителей, рассмотрение, принятие в пределах компетенции решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на действия (бездействия) и решения должностных лиц и медицинских работников.
Непосредственный контроль соблюдения медицинскими работниками последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению муниципальной услуги, осуществляется главным врачом учреждения.
По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей, положений настоящего регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации главным врачом учреждения осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Персональная ответственность медицинского персонала, должностных лиц закрепляется в их должностных инструкциях в соответствии с требованием законодательства.
- Порядок обжалования действия (бездействия) должностного лица, а также принимаемого им решения при предоставлении муниципальной услуги (работы).
- Действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления муниципальной услуги (работы), решения должностных лиц, ответственных за предоставление услуги, принимаемые в ходе предоставления услуги, могут быть обжалованы вышестоящему должностному лицу.
- Обращение подается в письменной форме и должно содержать:
- фамилию, имя, отчество физического лица;
- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения;
- суть заявления или жалобы;
- личную подпись физического лица;
- дату.
К обращению могут быть приложены копии документов, подтверждающие изложенную в обращении информацию.
- Письменный ответ направляется заявителю обращения не позднее 30 дней со дня поступления письменного обращения.
- Физические лица вправе обжаловать решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления услуги, и действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления услуги, в судебном порядке.